Навигация
АНАМНЕЗ И
ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО
Методика обследования
и диагностика при боли в шее
Методика
обследования и диагностика при боли в спине (область груди)
Методика
обследования
и
диагностика при боли
в
пояснично-крестцовом отделе
Кроме того, надо
учитывать состояние эмоциональной сферы.
Первым шагом в обследовании является установление области, глубины, природы, хронологии и динамики симптомов.
Область и глубина локализации боли может быть связана с дерматомом, миотомом и склеротомом, а область парестезии при гиперестезии (особенно при дистальной локализации) может четко указывать, какой корешок поражен. Вопросы врача должны помочь установить факты для оценки их дальнейшего развития. Например, больной говорит, что может дойти до калитки, прежде чем боль в ноге станет острой. Этот факт станет отправной точкой для оценки результатов, если в процессе лечения больной сможет идти дальше калитки без острой боли. Такие субъективные оценки затем становятся объективными фактами.
Независимо от постоянства боли должны быть определены положения, усиливающие или облегчающие ее. Эти положения служат руководством при выборе положений, которые могут допускаться (или избегаться) во время лечения. Необходима осторожность при оценке действия покоя на боль и времени усиления (появления) боли (день, ночь).